快开学了 孩子入园体检早知道
发表时间：2022-08-23 来源：山西晚报
金秋开学季，很多适龄儿童即将开始幼儿园的新生活。入园之前，有很多准备工作需要认真对待。比如心理准备，要提前让孩子熟悉和适应幼儿园的作息时间和流程；物质准备，入园后需自带的生活物品等。但最需要引起家长重视的是，应给孩子的健康做一个详细的检查，也就是常说的入园体检。
事实上，有很多家长对入园体检并不完全了解，比如体检可以在周末进行吗？什么时候是入园体检的最佳时间？入园体检都有哪些项目和注意事项呢？上周，山西晚报记者就家长们关心的这些问题，请太原市妇幼保健院体检科负责人臧建君为大家进行详细解读——
A 体检时间：早上做最好全程仅40分钟
8月18日上午8时30分左右，山西晚报记者来到太原市妇幼保健院体检科，家长们在查验完核酸证明、缴纳了相关费用后，就可以按照既定的流程给孩子进行体检了。虽然一拨又一拨的孩子在家长的陪伴下前来体检，但因为是分时段预约的，所以现场并不混乱。
“从8月初开始就进入了入园体检的高峰期，我们每天早上7时30分就可以开始体检了。”体检科负责人臧建君告诉山西晚报记者。入园体检的时间是周一到周五早上，下午一般不进行，这是因为体检中有一项内容要抽血，要求孩子必须是空腹，只能早上进行。至于体检的项目，主要涉及心、肺、肝、脾的内科检查，眼科的视力、沙眼和结膜炎的检查，口腔科的牙齿和牙周检查，外科的头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结的检查，以及身高、体重的形体检查和血压、心电图等生理功能指标检查。“还有就是肝功的检查和有些学校会指定的结核菌素试验。”臧建君说。
“体检时孩子们出现哭闹，一般都是在最后的采血环节。”臧建君说，而为了安抚孩子的情绪，采血室张贴了很多生动有趣的动画贴纸，还有一些动物挂件，用以转移孩子们的注意力。采完血后，入园体检的项目就基本完成了，整个过程用时30到40分钟。
至于体检报告，因为在太原市妇幼保健院做体检的，大部分都是以学校为单位的，所以不需要家长自己去取，“我们会直接对接学校。”臧建君说，“但有一样报告，是需要家长来取的，那就是结核菌素试验。”一般体检当天孩子做完结核菌素试验后，72小时之后再到医院查看结果，所以她建议孩子体检完至少三天之内不要离开太原，等查看完结核菌素没问题了再说。
B 健康与否：体检结果才是衡量标准
生活中，年轻的父母总是凭经验、凭肉眼观察判断孩子是否健康，认为只要欢蹦乱跳就没毛病，其实这也是一种误解。比如有的家长凭经验认为自己的孩子营养充足，可体检时，按世界卫生组织制定的“年龄与相对身高”“年龄与体重”“身高与体重”3项标准衡量，孩子就有可能是营养不良。因此，0岁至18岁的孩子定期体检是非常重要的，它可以帮助家长及时发现孩子在成长过程中出现的这样或那样的问题，做到早发现、早治疗、早干预。“我们有专业的医生会对孩子的生长发育状况进行评估，这也从另一方面体现了体检的重要性。”臧建君说。
“就拿眼部问题来说，我们注意到，在孩子入园、入学前，很多家长没有每年给孩子进行专业的眼科体检，所以孩子在我们这里进行体检的时候，我们就会比较慎重。”臧建君表示，一般来说，他们会特别注意到孩子的视力能不能达到一定年龄的水平，比如说孩子的视力在6岁应该达到1.0的水平，“这是视力检查最基础的。”臧建君说。
那在体检中，孩子们存在哪些问题会比较多呢？
对此，臧建君表示，根据医院近年来的统计，肥胖、眼睛和口腔问题在入园体检中会较多地表现出来。“肥胖的发生率达到15%左右；学龄前期，孩子弱视和斜视的发生率达到10%左右；而青少年近视的发生率达到30%左右，至于口腔问题，大概有40%的孩子有龋齿现象。”所以，她建议家长在看到孩子的体检报告后，如果发现孩子有发育异常等问题，一定要带孩子到相关科室进行进一步的检查。
C 易发症状：弱视斜视肥胖问题要重视
臧建君介绍，在孩子们检查出的问题中，斜视、弱视和肥胖呈逐年增长的状况，尤其要引起家长们的重视。
据了解，我国儿童眼保健的筛查数据提示，平均每100个孩子就有5个斜视、1个弱视，所以斜视和弱视在儿童中并不罕见，两者常常互相伴随。而儿童视功能在3岁以内是视觉发育的关键期，3-12岁为视觉发育的敏感期，也就是在这段时间内大脑皮层具有可塑性，此时期内进行斜视和弱视的治疗，患儿的视力和双眼视功能才可能恢复正常，超过这一年龄阶段，治疗就变得很困难，甚至无效。因此，父母一定要树立一个正确的观念，儿童斜视和弱视的防治一定要遵循“早发现、早诊断、早干预”，即通常所说的“三早”策略。“千万不能认为这类发育性的眼病不用治疗，随着年龄增长就可以自愈或者说是等长大了再治疗，错过最佳治疗机会，遗憾终身。”臧建君说。
那如何在早期发现孩子斜视或弱视呢？以下几个现象需要引起父母们的高度重视：儿童眼球运动异常，比如翻白眼、斗鸡眼或者一眼向一侧偏斜，眼球来回晃动；看东西喜欢用一只眼，尤其户外，喜欢闭一只眼，还有明显的怕光现象；喜欢向一侧歪头，尤其在集中看东西的时候；经常皱眉和眯眼；3岁以上儿童常规视力检查低于相应年龄儿童视力正常值的下限等。一旦发现这些现象，臧建君建议，应当及时就医做全面细致的眼科检查，常需在睫状肌麻痹下（散开瞳孔）进行规范的验光，来进一步明确诊断。需要强调的是，即使宝宝在出生后未发现任何眼部异常，医生仍旧推荐婴幼儿从3岁开始就可以常规做一次眼部体检，及时发现异常，以免遗漏。
至于肥胖，臧建君表示，因为现在很多家庭存在不同育儿理念，尤其是长辈和孩子的父母之间，常出现父母一边督促孩子减肥，老人心软在背后给孩子补充营养，甚至直接对父母的做法予以否定的情况，所以对于已经出现肥胖症状的孩子，父母、祖辈的意见一定要统一。“肥胖的孩子大多酷爱喝碳酸饮料，这些饮料含糖多、含热量高，喝多了，宝宝肯定会发胖。”臧建君说，因此，控制宝宝喝碳酸饮料是帮助宝宝减肥的重要途径。同时，在吃饭的时候，要注意均衡饮食，吃肉也要吃蔬菜；不要暴饮暴食，少食多餐；少接触电子产品、多参与户外活动。“全家人都该调动孩子的积极性，比如陪孩子在小区里散步或做其他运动。”要克服孩子的惰性，应该是鼓励而不是强迫孩子进行体育锻炼，可以让孩子一天分四五次进行锻炼，每次10分钟，也能达到健身的效果。
D 检验机构：只能在妇幼保健机构进行
入园体检可以不做吗？答案是“不行！”臧建君介绍，入园体检通常要求在入园前一个月内完成即可，主要是帮助了解孩子的生长发育情况，为幼儿园保健提供依据，也能及时发现贫血、视力异常、烂牙、佝偻病、营养不良、身高体重落后、外生殖器问题以及多种感染性疾病。一般来说，入园体检的结果不会作为是否可以入园的依据，但对患有严重的心肺肾疾病和传染病的孩子，会要求在治疗后能适合幼儿活动再入园。另一方面，幼儿园的保健医生可以根据妇幼保健院的入园体检的结果，了解孩子的身体和发育情况，孩子入园后，在保育方面可以让班上老师更加关注和更好应急处理。比如有些孩子有惊厥史、过敏原等，在入园信息调查表填写时，家长最好如实告知，不要有所隐瞒，否则对孩子的在园安全有着重大的隐患。
“还有要注意的，就是有些孩子在七八月份可能因为生病做了一些检查，家长就想免做入园体检，这种想法有些偏差。”臧建君表示，这是因为孩子的入院体检和普通检查的项目不同，就导致孩子入园后还是要重检，所以建议家长咨询医生的意见。
至于入园体检为什么一定要在妇幼保健院，臧建君表示，一是各个片区的幼儿园以及学校的卫生保健工作都属于妇幼保健院管理和负责；二是在孩子做完入园体检后，每年妇幼保健院的医生会到幼儿园给孩子做免费的常规体检，这个其他医院是做不到和没有义务的。“而且在妇幼保健院，会有一些专门针对儿童的检测设备，这是普通医院不具备的。”臧建君说。
E 检前提醒：饱满的精神状态很重要
带孩子做体检，有什么要注意的呢？臧建君表示，孩子准备做入园体检的前一天，一定要休息好，保持最舒适和饱满的精神状态，同时，体检前的一段时间，饮食最好要清淡。如果正在感冒发烧或患病期间，是不能进行体检的，要等孩子完全康复后再进行体检。
“体检前一天晚上10时以后就不要进食了，体检当天一定要记住让孩子空腹，连水都不要喝，因为要抽血化验。”臧建君说。在抽血完毕后，家长们可以给孩子补充些温水和食物。那些对于医院和医生很抗拒很害怕、情感比较脆弱的幼儿，她建议宝爸宝妈们带上一件孩子最喜欢的玩具，以缓解孩子的心理压力。“也可以提前跟宝宝在家做一些医生病人的亲子角色扮演游戏，或者一起阅读些关于看病的绘本。”
另外，在体检当日，要尽量给孩子穿宽松舒适且方便穿脱的衣服，切勿穿过紧的衣物，保证孩子体温适中。